
כאשר מדובר על ביטוחי הבריאות במדינת ישראל, ניתן לומר שהם השתנו במהלך השנים האחרונות, בעיקר אחרי הרפורמה בשנת 2016 של רשות שוק ההון, אשר נועדה ליצור פוליסות של ביטוח שהן אחידות ומאוד ברורות יותר וגם לקבוע שירותים שהם חובה שבכל ביטוח בריאות יהיה חייב להיות.
כאשר אתם בוחרים ביטוח בריאות אתם חייבים לדעת בדיוק מה מכסה הביטוח של הבריאות אשר ברשותכם, ולהכיר את כל ביטוחי הבריאות החדשים ומה בדיוק הם מעניקים לכם. תנסו להימנע מביטוחים כפולים. ביטוח כפול זה הוא מצב אשר בו אתם רכשתם כמה ביטוחים אשר מכסים בדיוק את כל אותם האירועים, אבל כשמגיע הזמן להפעיל את הביטוח שלכם, יהיה מותר לכם להפעיל אך רק אחד בודד מהם. לדוגמא, אם אתם תרצו להתייעץ עם מומחה או עם רופא נשים פרטי, אתם תצטרכו לבחור איזה מהביטוחים אתם רוצים להפעיל כי את ההחזר של ההוצאות בגלל ההתייעצות אתם תוכלו לדרוש רק מביטוח אחד ולא מכולם. זאת אומרת שבביטוח כפול אתם משלמים את הפרמיה של כל הביטוחים שלכם, אבל פיצוי לאירוע אתם תוכלו לקבל רק מביטוח אחד.
איך קורים מצבי ביטוח כפול?
קשה מאוד לזכור את הרשימה של כל הביטוחים אשר נרכשו במהלך כל השנים, או שלא זוכרים בכלל שבן או בת הזוג שלכם הוסיף אתכם אל ביטוח הבריאות שלו. מצבים שכאלה פחות נפוצים כיום, בגלל שיש סוכני ביטוח שחייבים לבדוק את הרשימה של הביטוחים הפעילים שלכם לפני בכלל שהם ימכרו לכם עוד ביטוח נוסף. יש את מי שבוחרים לקנות כמה ביטוחי בריאות אשר יש ביניהם איזה שהיא חפיפה חלקית, בגלל שהם מעוניינים בכיסויים אשר לא חופפים את מה שהם נותנים. לפעמים גם העבודה יכולה לצרף אתכם לביטוח שהוא קבוצתי. ולפעמים ביטוחי הבריאות הפרטי נותנים כיסויים דומים לכל הכיסויים אשר בביטוחים המשלימים של קופת חולים, אבל השירות והזמינות אשר הוא נותן גבוהים הרבה יותר ובגלל זה אתם תעדיפו לשמור את שניהם.
חשוב מאוד לדעת
אם אתם תרצו להחליף את ביטוח הבריאות אשר רכשתם באמצעות ביטוח בריאות פרטי אחר, חשוב להבין שכדאי להתייעץ עם מומחה לביטוח על כמה כדאי להחליף. מצד אחד בכל הביטוחים הישנים יש את הכיסויים שהיום כבר אי אפשר לרכוש, הסכומי כיסוי הם גבוהים יותר וגם המצבים והניתוחים שכבר כוסו ולא מכוסים בכל ביטוחי הבריאות החדשים. מצד שני, מספר ביטוחי בריאות חדשים הורחבו בחידושי הרפואה בזמן האחרון, בעיקר ביטוחי התרופות ובנוסף גם המחלות הקשות, והם נותנים מענה הוא יותר טוב בהרבה מקודמיהם. לסיכום נרשום עוד נקודה חשובה, כל החלפה של ביטוח בריאות דורשת מילוי מלא של הצהרת בריאות, ואם המצב הבריאותי שלכם לא טוב כמו שהיה, יהיה לזה ביטוי אשר בא באי כיסוי על המחלות הקיימות ובמחיר של הפרמיה.